Vaccination antigrippale et antipneumococcique
1. La grippe
1.1. Le vaccin et sa composition
Le but premier du vaccin contre la grippe est de diminuer le taux de mortalité et de morbidité liés à la grippe; en outre, il permet de diminuer le nombre d'hospitalisations et le coût engendré par les complications et les interruptions temporaires du travail.
Il est important de rappeler cet objectif aux patients !
La composition du vaccin
Sur base des données épidémiologiques, l’OMS définit les recommandations annuelles en sélectionnant les souches les plus virulentes qui devraient circuler 6 à 9 mois plus tard.
En Belgique, 4 vaccins tétravalents seront disponibles pour la saison 2023-2024 :
- 3 vaccins à "dose standard" (15 µg d'antigène par souche grippale) : Alpharix-Tetra®, Vaxigrip Tetra®, Influvac Tetra® ; indiqués à partir de l'âge de 6 mois (RCP) ;
- 1 vaccin "hautement dosé" (60 µg d'antigène par souche grippale) : Efluelda® ; indiqué pour les personnes de 60 ans et plus (RCP).
Ce sont tous des vaccins injectables inactivés. Ils sont de préférence administrés par voie intramusculaire. Efluelda® peut éventuellement être administré par voie sous-cutanée. Pour Influvac Tetra® et Vaxigrip Tetra®, l'administration par voie sous-cutanée est à envisager chez les patients avec une tendance accrue aux saignements (p.ex. hémophilie ou traitement par anticoagulants). (source CBIP)
Leur composition reprend 2 composantes du virus de l’influenza A et 2 composantes du virus de l’influenza B :
- Souche A/Victoria/4897/2022 (H1N1)pdm09 ou une souche apparentée
- Souche A/Darwin/9/2021 (H3N2) ou une souche apparentée
- Souche B/Austria/1359417/2021 (lignée B/Victoria) ou une souche apparentée (appelée "lignée B-Victoria")
- Souche B/Pukhet/3073/2013 (lignée B/Yamagata) ou une souche apparentée (appelée "lignée B-Yamagata")
Ils doivent être conservés au frigo, entre +2°C et +8°C. Pour info, validité des vaccins hors frigo : Alpharix-Tetra® 72h (source AFPHB), Vaxigrip Tetra® 48h (source HUG), Influvac Tetra® 24h (source AFPHB).